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新聞分享
在病人失能的「黃金期恢復期」給予高強度復健,健保過去3年在腦中風病人身上試辦急性後期整合照護計畫,結果有效降低再住院率及急診率,健保署今(27)日宣布,自今年7月1日起再擴大4類照護對象範圍,新納入創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡病人,預估一年有1.7萬人受惠。
健保是從103年開始推動「急性後期整合照護計畫(PAC)」,初期選擇共病較多、人數較多的腦中風試辦,在急性治療後以住院模式接受復健整合照護。
健保署副署長蔡淑鈴表示,腦中風病人試辦3年來,非常有成效,健保署委託學界進行研究結果發現,病人在90天內減少再住院風險53%與急診就診風險51%,這項台灣經驗顯示,在急性期之後失能的病人,只要能在黃金恢復期給予高強度的復健,對恢復功能很有幫助。
蔡淑鈴說,失能與老人人口是台灣未來的兩大挑戰,如果急性後期整合照護計畫做的好,還可以減輕長照的負擔,今年7月擴大照護對象後,預估每年照護人數約1萬7500人,除原本醫療費用由醫院總額支應外,健保署額外再編列1.5億元專款專用。
台大北護分院醫療部主任韓德生表示,急性後期整合照護計畫擴大之後,以骨折病人為例,原本過去門診結束後就得回家的病人,可以再住院1至3周,接受高強度的復健,彌補過去急性期與慢性期的缺口,避免過去可能因為一時找不到看護,只得臥床不起進而失能的可能性。
蔡淑鈴說,健保署未來將每3年檢討一次,如果這次擴大照護對象的成效也很明確的話,甚至可能全面擴及所有疾病,減少後續家庭照顧、醫療支出及社會成本。
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